Özet
Giriş: Şiddetli akut solunum sendromu-koronavirüs-2 (SARS-CoV-2) enfeksiyonu pandemisi büyük bir küresel sağlık sorunudur. Bu çalışmada hastanemizde takip edilen SARS-CoV-2 enfeksiyonlu olguların klinik ve laboratuvar bulguları ile bilgisayarlı tomografi (BT) bulgularının karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 01.03.2020-31.05.2020 tarihleri arasında serviste takip edilen revers transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonu pozitif hastalar retrospektif olarak incelendi. Hastaların BT görüntüleri Kuzey Amerika Radyoloji Derneği Uzman Fikir Birliği Beyanı sınıflamasına göre tipik, belirsiz, atipik ve “pnömoni yok” şeklinde gruplandırıldı. Hasta bilgileri SPSS’ye kaydedildikten sonra hastaların klinik ve laboratuvar bulguları ile BT bulguları karşılaştırılarak analiz edildi.
Bulgular: Revers transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonu pozitif 237 hastanın 104’ü (%43,9) kadın, 133’ü (%56,1) erkekti. Hastaların yaş ortalaması 50,46±17,26 (18-92) yıl, hastaların semptom başlangıç süresi ortalaması 3,75±2,72 (medyan: 3) gün idi. Hastaların 87’sinde (%36,7) temas öyküsü mevcuttu. Yirmi üç (%9,7) hasta sağlık personeliydi. Hastaların %49,8’inde komorbid hastalık mevcuttu. En sık başvuru şikayeti %66,7 ile öksürüktü. Hastaların en sık aldığı tedavi %96,2 ile hidroksiklorokindi. Anemi 61 (%25,7), lökopeni 104 (%43,9), lenfopeni 25 (%10,5), trombositopeni 14 (%5,9) hastada saptandı. C-reaktif protein (CRP) 221 (%84), ferritin 190 (%80,2), D-dimer 144 (%60,8) fibrinojen 147 (%62), Sedimantasyon (SED) 172 (%72,6) hastada yüksek saptandı. Toraks BT’de tipik pnömoni tutulumu olan hastalarda baş ağrısı daha fazlaydı (p=0,006). Diğer semptomlarla BT bulguları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Toraks BT’sinde tipik pnömoni tutulumu olan hastalarda lökosit ve nötrofil sayılarının; SED, CRP, ferritin, D-dimer, fibrinojen, aspartat aminotransferaz ve laktat dehidrogenaz düzeylerinin (p=0,001) daha yüksek olduğu görüldü.
Sonuç: Toraks BT’de tipik pnömonisi olan olgularda pnömonisi olmayan olgulara göre başta akut faz reaktanları olmak üzere bazı laboratuvar parametrelerinin daha yüksek olduğu saptandı. Bu viral enfeksiyonda hastalar klinik, laboratuvar ve BT bulgularıyla birlikte değerlendirilmelidir.
